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應用案例cases

義齒加工在3D打印行業(yè)的應用

（1）傳統(tǒng)的齒科加工方式

傳統(tǒng)加工方式：禁動密集型工作傳統(tǒng)的義齒加工離不開牙科技師們制作蠟模和鑄造牙冠的手工技能，這樣的制作方式導致了居高不下的義齒返工率，不僅降低牙科技工所的工作效率，還降低了患者佩戴義齒的舒適度。相比高度依賴人工的傳統(tǒng)義齒加工方式，數(shù)字化牙科技術以掃描、軟件、自動化加工設備替代了大量手工勞動，尤其是3D打印技術的出現(xiàn)，加快了齒科產(chǎn)業(yè)從傳統(tǒng)的勞動密集型產(chǎn)業(yè)向科技型產(chǎn)業(yè)的轉型。

通過傳統(tǒng)手工技術制造義齒金屬內冠，首先是根據(jù)患者的口腔印模灌注出石膏模型，然后根據(jù)石膏模型制作出烤瓷牙的蠟型。接下來進入到金屬內冠的失蠟鑄造工藝，主要包括鑄道安裝、包埋、失蠟、鑄造4個步驟。最后，經(jīng)過表面處理、飾面工藝最終完成烤瓷牙的制作。制造蠟型的蠟在加工過程中容易收縮變形，在接下來的金屬內冠鑄造工藝中，由于是熱加工，金屬會產(chǎn)生變形。

（2）計算機數(shù)控（CNC）加工：數(shù)字化刺造技術

CNC加工技術（圖7）讓義齒加工進入到了數(shù)字化制造技術階段。從下面的流程圖中我們可以看到，使用CNC加工技術制造義齒金屬冠沒有經(jīng)過人工制造蠟型和失蠟鑄造牙冠的過程，取而代之的是數(shù)字化口腔模型掃描、計算機輔助設計（CAD）、計算機輔助制造（CAM）和自動化的牙冠切削流程。

（3）全屬3D打印：成本更低，效率更高

CNC機床在加工金屬牙冠時，需要使用刀具在一塊金屬坯件上將金屬牙冠銑削出來。相比CNC加工，金屬3D打印技術在牙冠生產(chǎn)成本和效率上的優(yōu)勢更為突出。目前，包括CNC加工技術和3D打印技術在內的數(shù)字化牙科技術正成為義齒加工的主流技術。3D打印蠟模或者用于替代蠟模的3D打印樹脂模型也被應用在牙冠的鑄造中。3D金屬打印流程如（以烤瓷牙金屬牙冠的生產(chǎn)為例）。

在這一過程中，控制產(chǎn)品精度的任務將全部交給數(shù)字化的掃描、設計和加工設備，人工不需要做過多的判斷和考慮。由此，金屬牙冠的精度得到保障，讓患者擁有一顆高度定制的、舒適的烤瓷牙成為現(xiàn)實。在加工材料方面，CNC設備除了加工鈦、鉆鉻合金等金屬材料之外，還可用于加工氧化錯、玻璃陶瓷等牙科材料。CNC加工方式流程圖如圖8所示（以烤瓷牙金屬牙冠的生產(chǎn)為例）。

就目前而言，針對于義齒加工而言，使用傳統(tǒng)方式要經(jīng)過9個不同的加工步驟，即使使用現(xiàn)代化、信息化的CNC加工步驟也需要7個階段才可以完成，而3D打印機只需要6個步驟便可以完成，而且需要的人員、成本更少，更適合當下齒科市場的需求。