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神奇的DLP 3D打印技術在口腔齒科的應用

2020-11-13

3D打印技術發(fā)展至今各種新技術應運而生,可使用材料越來越多,應用領域也越來越廣。時至今日,3D打印技術不再那么高高在上,已經(jīng)深入大眾的生活。

DLP3D打印技術的基本原理是數(shù)字光源以面光的形式在液態(tài)光敏樹脂表面進行層層投影,層層固化成型。DLP設備中包含一個可以容納樹脂的液槽,用于盛放可被特定波長的紫外光照射后固化的樹脂,DLP成像系統(tǒng)置于液槽下方,其成像面正好位于液槽底部,通過能量及圖形控制,每次可固化一定厚度及形狀的薄層樹脂(該層樹脂與前面切分所得的截面外形完全相同)。液槽上方設置一個提拉機構,每次截面曝光完成后向上提拉一定高度(該高度與分層厚度一致),使得當前固化完成的固態(tài)樹脂與液槽底面分離并粘接在提拉板或上一次成型的樹脂層上,這樣,通過逐層曝光并提升來生成三維實體。

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3D打印技術與齒科行業(yè)是天然匹配的。首先,基于齒科行業(yè)里每位患者牙齒特性的差異,生成的三維數(shù)據(jù)也都不同,而3D打印技術的應用可以做到個性化生產(chǎn)。其次,人類的牙齒結構比較復雜,傳統(tǒng)的人工會導致齒科醫(yī)療產(chǎn)品的精度出現(xiàn)偏差,導致患者的不適,而3D打印技術滿足齒科精準、復雜、量身定做的需求。最后,齒科患者總是希望能夠得到快速有效的治療,傳統(tǒng)的加工方式進程緩慢,而3D打印技術能夠加速治療過程的推進。

 

3D打印技術在齒科修復領域中的應用主要包括種植牙、可摘義齒和矯治器。

 

1.可摘義齒

    傳統(tǒng)的義齒加工離不開牙科技師們制作蠟模和鑄造牙冠的手工技能,這樣的制作方式導致了居高不下的義齒返工率,不僅降低牙科技工所的工作效率,還降低了患者佩戴義齒的舒適度。相比高度依賴人工的傳統(tǒng)義齒加工方式,數(shù)字化牙科技術以掃描、軟件、自動化加工設備替代了大量手工勞動,尤其是3D打印技術的出現(xiàn),加快了齒科產(chǎn)業(yè)從傳統(tǒng)的勞動密集型產(chǎn)業(yè)向科技型產(chǎn)業(yè)的轉型。

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通過傳統(tǒng)手工技術制造義齒金屬內(nèi)冠,首先是根據(jù)患者的口腔印模灌注出石膏模型,然后根據(jù)石膏模型制作出烤瓷牙的蠟型。接下來進入到金屬內(nèi)冠的失蠟鑄造工藝,主要包括鑄道安裝、包埋、失蠟、鑄造四個步驟。最后,經(jīng)過表面處理、飾面工藝最終完成烤瓷牙的制作。

2.矯治器

3D打印技術在牙齒矯治器的應用主要為舌側矯治器和隱形透明矯治器。舌側矯治器的3D打印技術多為SLM技術,利用SLM技術打印的金屬舌側矯正器,與傳統(tǒng)的熔模鑄造方法相比,可實現(xiàn)個性化托槽的直接成型,避免空穴、空洞等鑄造缺陷。

隱形透明矯治器多為SLA技術、DLP技術。隱形矯治技術是全球最早實現(xiàn)批量化生產(chǎn)的3D打印商品,3D打印技術能夠實現(xiàn)不同矯正階段牙齒模型的批量定制化生產(chǎn)。

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3D打印是整個產(chǎn)品工藝流程中重要的一環(huán),他們都已經(jīng)配備了批量的3D打印設備和相關軟件,用于隱形牙套的設計生產(chǎn)。

3D打印也存在一些限制,除了材料的門檻,生產(chǎn)效率其實也是亟待突破的一環(huán)。優(yōu)化軟件效率從而提高自動化程度、優(yōu)化設計從而減少實際打印的難度和成本,是不可忽視的突破點。

3.種植牙

當前口腔機構種植體也就是患者所說的人工牙根,都是統(tǒng)一標準件型號,尺寸相對固定,很難與患者的拔牙窩完全吻合;而且種植手術操作非常復雜,醫(yī)生需要患者的牙槽骨上打一顆固定假牙用的錐柱狀種植體,等過幾個月錐柱狀種植體固定后,再通過二次手術戴入牙冠,整個治療周期大約需要6-8個月。

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隨著3D打印定制化種植牙的應用,醫(yī)生僅需微創(chuàng)拔牙、植入種植體和牙冠修復等步驟就能完成種植手術。據(jù)介紹,基于3D打印技術數(shù)據(jù)化理念,醫(yī)生通過CBCT掃描及3D打印技術獲得患者牙齒、牙齦和牙槽骨等全部完整數(shù)據(jù),重建患者三維頜骨模型,有利于模擬種植手術環(huán)境以設計極佳力學種植點。

此外,3D打印定制化種植牙重塑患者原來的牙齒,省去預備植牙孔、植入骨粉等步驟,不僅避免種牙手術造成的反復創(chuàng)傷,同時也大幅縮短治療周期。由此可見,3D打印技術在口腔醫(yī)療領域的應用,不僅提高患者手術過程的舒適度,減少患者的心理負擔,同時還能實現(xiàn)微創(chuàng)、精準、快速、即刻戴牙等需求。

3D牙齒種植體除了材料外,最核心的是表面處理技術。目前市場用的產(chǎn)品都是國外的,因為他們的表面技術做得好,然而他們對這項技術保密。因此,中國必須要攻克表面處理這一塊。

4.其他應用

齒科模型是口腔正畸治療的重要參考標準,傳統(tǒng)的石膏牙模易老化斷裂,且存儲不便,同時石膏牙模制作過程效率較低、精度不高。3D打印技術應用于實體牙模的制造,可為患者正畸治療過程減少了痛苦,也為醫(yī)生提供了方便,且該方法較于傳統(tǒng)制作過程更高效、經(jīng)濟,具有較強的實用價值。

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3D打印技術在齒科領域是比較前沿的應用領域,雖然在發(fā)展過程中同樣也面臨著與其他醫(yī)學一樣的問題,但是我們有理由相信3D打印技術正在成為齒科領域的主流技術。


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